3个月大的文文(化名)像往常一样躺在妈妈怀里吃奶,突然身体扭来扭去,松脱奶头。文文妈妈以为文文吃饱了,可这时文文突然声嘶竭力地哭起来。妈妈像往常一样把他抱在怀里哄、喂母乳,均于事无补,文文只顾着一个劲的哭!
曾医生告诉文文妈妈:
肠套叠就是急腹症的一种,而且是婴儿期最严重的外科急症之一。孩子的肠子异常地逆向蠕动,前段肠子套入后段肠子的管腔中,形成肠阻塞,套入的肠道因缺血发生水肿,肠壁静脉怒张破裂出血,从而出现血便。如果诊断、治疗不及时,就可能导致中毒性肠麻痹、肠坏死、穿孔,甚至休克等。
肠套叠的病因?
肠套叠的病因至今尚不明了。有可能因饮食改变,如1岁以内增加辅食后,引发肠道功能紊乱;有可能因肠内腺病毒和轮状病毒感染;也有可能是因肠痉挛、自主神经失调,引起肠道蠕动功能节律紊乱,或者引起肠道逆方向的蠕动。
虽然宝宝肚子在痛,但那么小的孩子,还不会清楚地表达,这时候,家长必须要“察言观色”,了解宝宝在跟你们“说”些什么。宝宝发生肠套叠的表现,还是跟普通的肚子痛稍有不同的。
腹痛、哭闹——宝宝肚子痛时最初表现出症状,在出现这个症状时,宝宝会有阵发性地哭闹,有时候宝宝还会缩住双腿,或者用手抓腹部位置,脸色发白;
呕吐——宝宝在哭闹时伴有呕吐;
便秘——肠套叠时,宝宝的肠子堵住了,就会发生便秘的情况。所以,肚子痛,特别是没有大便的宝宝,父母应提高警惕。
腹部包块——医生可以可以在宝宝的右肋缘下面或肋上摸到包块,父母也可以试试;
血便——在8~12小时后,宝宝就会出现便血症状,会拉带血的便便,此时父母应及时送孩子就医。
薛彦生 副主任医师
广东医科大学研究生导师、副教授
惠州市第二妇幼保健院小儿外科主任
中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会小儿普外微创学组常务委员
中国儿童康复委员会外科学组委员
广东省临床医学学会-胎儿医学专业委员会委员
广东省健康管理学会小儿外科专业委员会第一届委员会常务委员
广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常务委员
广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会普外学组委员
毕业于中国医科大学小儿泌尿外科硕士专业,从事小儿外科专业二十余年,对新生儿与小儿的各种消化道畸形(肛门直肠畸形、先天性巨结肠、肠闭锁、食道闭锁等),腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾、尿道下裂、隐匿性阴茎等常见病,阑尾炎、肠套叠等急腹症,腹腔畸胎瘤、血管瘤、淋巴管瘤等肿瘤,锁骨骨折、股骨骨折、先天性马蹄内翻足等具有丰富而独到的诊治经验。
曾辉
副主任医师