通过乙肝母婴阻断可以生下健康宝宝
乙型肝炎病毒携带的妈妈若未采取有效的干预措施,所生的宝宝中约有40%可能感染HBV,采用科学有效的阻断措施,所生的宝宝可能感染HBV的几率下降至5%以下。
如何阻断?
孕前
孕中
产后
所有HBsAg阳性孕产妇所生新生儿,均应按照最新版《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》中新生儿乙肝疫苗免疫程序,于出生后12小时内尽早(越快越好)接种首剂乙肝疫苗,同时注射100国际单位乙肝免疫球蛋白,并在1月龄和6月龄时分别接种第2针和第3针乙型肝炎疫苗。对于HBsAg阳性或不详的孕产妇所生早产且出生体重<2000g的新生儿,在出生12小时内尽早接种首剂乙肝疫苗和注射100国际单位乙肝免疫球蛋白,并在婴儿满1月龄、2月龄、7月龄时按程序再完成3剂次乙肝疫苗接种。这是乙肝母婴阻断中最重要的一步!
行剖宫产术分娩不能减少母婴传播
不推荐以预防 HBV 母婴传播为目的而选择剖宫产术。
预防 HBV 母婴传播的其他建议
(1)妊娠前筛查乙肝血清学指标均阴性,最好在妊娠前接种乙肝疫苗。若在接种期间妊娠,无需特别处理,且可完成全程接种。乙肝疫苗对孕妇和胎儿均无不良影响。
(2) 妊娠期没有筛查 HBsAg,分娩时尽快检测。
(3) HBsAg 阳性的不孕妇女,不影响辅助生殖技术的实施效果。
关于母乳喂养
母乳喂养不会增加婴儿的HBV感染率,也就是乙肝妈妈分娩后可以哺乳。
孕妇妊娠期抗病毒预防治疗,产后立即停药者,鼓励母乳喂养。
产后继续短期服药者(如产后1个月)坚持母乳喂养,而不是放弃母乳喂养。
如果产后需要持续服药者,可考虑母乳喂养,同时须密切观察药物对婴儿是否存在不良影响。
早筛查、早诊断、早干预对于降低新生儿HBV的感染至关重要。
若您有乙型肝炎病毒携带,请及时到正规医院进行就诊并做到全程配合,不要盲目听信非专业意见。
专家简介
周玲
重症医学科主任
副主任医师
从事内科及重症医学科临床及教学工作20年,擅长急危重症救治,熟练掌握普通内科常见病、多发病以及妊娠合并内科疾病的诊治,在妊娠期高血压疾病、糖尿病、妊娠合并甲状腺疾病等方面临床经验丰富。
广东省妇幼保健协会妊娠合并内科疾病专业委员会委员
惠州市医师协会重症分会委员
曾在广东医科大学附属医院心血管内科进修学习一年,从事内科及重症相关专业10余年,擅长心血管内科,消化内科,呼吸内科,内分泌科等常见病、多发病以及妊娠合并内科相关疾病的诊疗。